Лечение артроза

Артроз – одно из самых распространенных заболеваний среди людей пожилого возраста. По статистке 80% населения России в возрасте 50-60 лет страдает артрозом. Однако первые симптомы артроза (боль при нагрузке на сустав, исчезающая в состоянии покоя, хруст в суставах, ограничение их подвижности, онемение пальцев рук и ног, их постепенная деформация (т.н. «узловатые пальцы») и др.) наблюдаются уже у 30-40-летних людей. Как не допустить развитие артроза и минимизировать его проявления?!

Артроз (от греч. «сустав») – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, вызванное преждевременным изнашиванием внутрисуставного хряща.

Артроз может развиваться только в одном суставе (моноартроз) или поразить сразу несколько суставов (полиартроз), причем у некоторых людей артроз протекает в острой форме (т.е. сопровождается острым болевым синдромом), а у других – становится хроническим заболеванием (т.е. боль в суставах приобретает постоянный, ноющий характер).

Чаще всего артроз поражает коленный сустав (гонартроз), тазобедренный сустав (коксартроз), мелкие суставы позвоночника (спондилоартроз) и плечевой сустав.

Причины развития и виды артроза

Существует 3 основных группы причин, которые могут привести к развитию того или иного вида артроза:

  1. Дегенеративно-дистрофический артроз. Дегенеративные процессы в суставах могут быть вызваны общим или местным нарушением обмена веществ, изменением свойств синовиальной жидкости с ухудшением «смазывающих» характеристик, физическим перенапряжением или переохлаждением организма, естественным процессом старения костей и суставов, и даже недостатком витаминов!
  2. Посттравматический артроз. Травма опорно-двигательного аппарата, открытые или закрытые переломы, повреждающие суставы, повторяющиеся легкие травмы (у спортсменов или пианистов, например) приводят к развитию посттравматического артроза и вибрационного артрита.
  3. Инфекционный артрит. Даже банальное ОРВИ, не говоря про другие более серьезные инфекционные заболевания организма (мочеполовые или кишечные, к примеру), может спровоцировать инфекционный артрит, ревматический полиартрит и реактивный артрит. В отличие от артроза, артрит – это инфекционное воспаление в суставах, обусловленное наличием бактериальной флоры.

Таким образом, артроз может возникнуть практически у любого человека, любой профессии и в любом возрасте. От артроза никто не застрахован!

Артроз могут спровоцировать и/или усилить следующие факторы риска:

  • избыточный вес;
  • неправильное питание и злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сопутствующие заболевания, характеризующиеся нарушением обмена веществ;
  • подъем тяжестей (чрезмерная физическая нагрузка на суставы).

Диагностика артроза

Как правило, артроз начинается незаметно, болезнь прогрессирует постепенно. Специалисты рекомендуют обращаться к врачу при острых и/или хронических болях в суставах; ограничении подвижности суставов, после травм и перенесенных инфекционных заболеваний, при отеках, припухлостях и других деформациях суставов. Окончательно поставить диагноз «артроз» может рентгенный снимок пораженного сустава.

Что происходит в суставе при артрозе?

При артрозе хрящевая прослойка, выполняющая роль амортизатора, становится все тоньше, пока не исчезает совсем. В этом время костная ткань стремится «восполнить потерю» за счет собственных ресурсов, поэтому на месте хряща возникают костные выросты (остеофиты) – они-то и деформируют форму суставов. При этом синовиальная оболочка, реагируя на воспалительный процесс, может вырабатывать избыточное количество суставной жидкости, следовательно, образуется синовиит, который может усиливать болевой синдром.

Различают 4 стадии (степени тяжести) артроза:

  1. стадия характеризуется периодическими болями в суставах, обостряющимися при физических нагрузках.
  2. стадия: боль в суставе становится более выраженной и стойкой, возникают ограничения в подвижности сустава, появляются краевые костные разрастания, при движении возникает хруст.
  3. стадия: болевой синдром усиливается и приобретает хронический характер, сустав деформируется, снижается работоспособность человека, характерны частые обострения с потерей трудоспособности.
  4. стадия: если артроз не лечить, то в конечном итоге произойдет разрушение сустава, что приведет к его тугоподвижности или полной неподвижности (костному анкилозу) с полным нарушением функции сустава.

Лечение артроза: комплексное, длительное и систематическое воздействие!

Артроз, как и многие другие заболевания, проще предупредить, нежели вылечить, поэтому врачи рекомендуют при первом же «хрусте суставов» и даже незначительной боли при движении обратиться к специалисту и начать профилактику артроза.

Лечение артроза направлено на уменьшение болевого синдрома, улучшение структуры хряща и возвращение подвижности суставу, поэтому оно включает в себя:

  • прием лекарственных препаратов (НПВС, анальгетиков; при 1-2 стадии артроза назначаются эндопротезы синовиальной жидкости, при 3 стадии – не исключен прием гормональных препаратов);
  • хондропротекторы;
  • сосудистые препараты, улучшающие кровоснабжение на периферии;
  • физиопроцедуры во всем их многообразии;
  • лечебную физкультуру;
  • соблюдение правил лечебно-охранительного режима (избегать переохлаждения и избыточных физических нагрузок);
  • санаторно-курортное лечение.

Все вышеперечисленные методы входят в стандарт терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для лечения артроза чаще всего применяются консервативные методы, однако крайне запущенные формы артроза требуют хирургического вмешательства — эндопротезирования (замены сустава).

Ударно-волновая терапия в лечении артроза

Ударно-волновая терапия, по своей эффективности, занимает пограничное место между консервативным и оперативным лечением!

За счет оказания выраженного противовоспалительного действия ударно-волновая терапия может либо исключить прием лекарственных препаратов, либо значительно снизить медикаментозную нагрузку (например, длительный прием НПВС пагубно влияет на слизистую желудка).

Усиливая капиллярный кровоток в области воспаления, УВТ способствует улучшению обмена веществ на тканевом уровне, тем самым давая возможность организму самостоятельно бороться с воспалительным процессом за счет  активизации процессов репаративной регенерации и блокирования выработки медиаторов воспаления.

УВТ по своей эффективности занимает лидирующее место в консервативном лечении остеоартроза.

Диагностика и лечение: