Лечение вросшего ногтя

Сколько неудобств и болезненных ощущений приносит своему обладателю вросший ноготь… Но не стоит отчаиваться! Эта довольно частая патология ногтевой пластины поддается лечению, тем более, что современные подходы к коррекции вросшего ногтя уже доказали свою эффективность и надежность.

Вросший ноготь – это врастание боковой части ногтевой пластины в мягкие ткани (боковые валики), с развитием воспалительной реакции и нагноения. При врастании ногтя пациент испытывает боль при ходьбе, отмечается отек и покраснение бокового валика со стороны врастания ногтя.

Если своевременно не вылечить вросший ноготь, то последствия могут быть серьезными: от появления гнойных ран, которые заживают с развитием грануляции, до безвозвратной потери части ногтевой пластины!

Причины врастания ногтей делятся на 2 группы:

  • Внутренние (эндогенные) проблемы в организме человека:
    • заболевания суставов, в частности стопы (например, ревматоидный артрит);
    • сахарный диабет;
    • варикозная болезнь нижних конечностей;
    • повышенное потоотделение (гипергидроз );
    • псориаз;
    • грибковые поражения ногтя (онихомикоз);
    • избыточный вес;
    • наследственная предрасположенность.
  • Внешние факторы, вызывающие врастание ногтей:
    • неправильное оформление свободного края ногтя;
    • неправильно подобранная обувь;
    • профессиональное занятие некоторыми видами спорта (например, горнолыжный спорт, футбол);
    • травма ногтя;
    • резекция ногтя;
    • трапециевидная форма ногтевой пластины у беременных женщин, при набирании веса более 12 кг.

При патологии развития ногтевой пластины, деформированный ноготь начинает давить на боковые мягкие ткани и затем врастает в них, во всех остальных случаях чрезмерная механическая нагрузка на ногти стопы приводит к появлению вросшего ногтя.

Современные подходы к лечению вросшего ногтя

Помните! Своевременное обращение к врачу, специалисту по подологии гарантирует минимальный объем лечения. Чем более запущенным окажется ваш случай, тем больше усилий, времени и средств потребуется для коррекции вросшего ногтя. На сегодняшний день проблема вросшего ногтя успешно решается с помощью консервативных и оперативных методик.

Терапевтическое лечение вросшего ногтя

На начальных стадиях врастания ногтя возможно консервативное лечение – так называемый медицинский педикюр. Он включает в себя:

  • правильное оформление свободного края ногтевой пластины (если у вас врастают ногти, то медицинский аппаратный педикюр требуется проводить не реже 1 раза в месяц);
  • тампонирование специальной медицинской салфеткой (кополином); кополин становится разделительным материалом между краем ногтя и мягкими тканями, и, таким образом, препятствует врастанию ногтевой пластины;
  • рациональный уход за ногтями в домашних условиях с использованием наружных препаратов, разработанных фирмой Геволь (Gehwol) – жидкость «Флюид», медицинское защитное масло для ногтей, защитные средства из геля-полимера.
  • тактика лечения вросшего ногтя и препараты для домашнего использования подбираются индивидуально каждому пациенту специалистом в области подологии. Самостоятельное лечение и применение каких-либо препаратов может не оказать положительного эффекта, а привести к ухудшению патологии!

Оперативное вмешательство: традиционные и современные методики

Экстренная помощь вросшему ногтю
В крайне запущенном случае врастания ногтя, когда наблюдается отек, покраснение и гнойно-воспалительный процесс, хирург удаляет (резецирует) край ногтевой пластины, убирает грануляции, санирует ранку. Однако этот тип операции относится к т.н. паллиативному вмешательству (т.е. временно улучшающему состояние).

После такой операции ноготь вырастает вновь и, как правило, опять начинает врастать в мягкие ткани. Чтобы этого не допустить назначается консервативное лечение (медицинский педикюр) и ношение специальных скоб и пластин.

Классическая методика хирургического лечения вросшего ногтя
Во время классической операции резецируется край ногтевой пластины и часть матрикса (удаляется группа клеток, расположенных под кутикулой, которые производят ногтевую пластину), затем накладываются швы. В течение 1-2 недель все заживает. Поскольку матрикс удален, ноготь в этом месте расти не будет, однако эта методика не всегда эффективна, т.к. хирург может удалить не все клетки матрикса в «проблемном месте», следовательно, ноготь продолжит расти, но уже как «рог», отдельно от остальной ногтевой пластины.

Лечение лазером
Лечение вросшего ногтя лазером сравнительно новая методика, однако ее эффективность и безопасность уже не вызывают сомнений! Лазерное лечение вросшего ногтя назначается в случае, когда применение консервативных методик, а также скоб и пластин по каким-либо причинам невозможно. В этом случае хирург проводит краевую резекцию ногтевой пластины и удаляет этот участок ногтя до матрикса. Таким образом, лазерный луч получает доступ к клеткам матрикса и испаряет их – использование лазера гораздо надежнее «скальпеля хирурга». В отличие от классической операции не требуется швов, т.к. нет открытых ран, зато есть практически 100% гарантия, что больше в этом месте не будет вросшего ногтя!

Альтернативные методики лечения вросшего ногтя: скобы и пластины

Оперативное вмешательство является крайней мерой в лечении вросшего ногтя. Чтобы не доводить до операции современная медицина предлагает использовать корректирующие системы или скобы.

Механизм действия всех скоб прост: он основан на снятии напряжения с изгиба ногтя, приподнятии вросших краев ногтевой пластины и изменении формы ногтевого ложа в процессе лечения.

Виды скоб:

  1. Пластина Б/С, разработана в 1987 году немецким подологом, изготавливается из армированного файбергласса и прикрепляется к ногтю с помощью специального клея. Важно помнить, что замену такой пластины необходимо производить 1 раз в 3-4 недели!
  2. Пластина ЗТО – проволочная скоба из нержавеющей стали, крепится к ногтю с помощью специальных крючков. Замена скобы ЗТО осуществляется 1 раз в 3 месяца (срок ношения устанавливается индивидуально в каждом конкретном случае).

Показания для установки корректирующих систем (скоб):

  • вросший ноготь;
  • деформированный ноготь;
  • травмированный ноготь;
  • исправление формы ногтя после лечения грибковой инфекции (онихомикоза);
  • подногтевая мозоль (в этом случае скоба снимает давление с боковых валиков).

Кроме этого, для скоб Б/С существуют дополнительные показания к применению:

  • начальный этап лечения перед установкой проволочных скоб;
  • закрепление лечебного эффекта после исправления формы ногтя с помощью проволочных скоб;
  • гипертрофированные боковые валики;
  • синдром диабетической стопы;
  • дети до 10-12 лет (боятся устанавливать проволочные скобы).

Однако применять скобы для коррекции ногтевой пластины можно не во всех случаях – существуют противопоказания:

  • наличие воспалительной реакции на пораженном ногте;
  • аллергия на материалы, из которых изготовлена скоба;
  • наличие подногтевой гематомы;
  • нарушение свертываемости крови или прием антикоагулянтов.

Процедура установки скоб ЗТО и Б/С практически безболезненна. Решение о том, какую скобу ставить специалист по медицинскому педикюру вместе с пациентом, исходя из существующей патологии. После установки скоба может вызывать небольшой дискомфорт в течение первых 2-3 часов. В последующем ношение скобы абсолютно не ощущается, не вызывает дискомфорта и ритм жизни остается на прежнем уровне!

Протезирование ногтей

К сожалению, жизнь нам иногда преподносит неприятные сюрпризы. В результате травмы или заболевания человек может лишиться части ногтевой пластины. Но это не повод расстраиваться. Современная медицина позволяет восстановить ваши ногти таким образом, что никто не отличит их от настоящих!

Протезирование ногтя – это восстановление поврежденного ногтя с помощью искусственных материалов. Для выполнения протезирования необходимо наличие не менее 30-50% собственного ногтя, иначе протезирование невозможно, т.к. материалы не держатся на коже.

Показания к протезированию ногтей:

  • травма ногтя с частичной потерей ногтя;
  • продольное расщепление ногтевой пластины (онихорексис);
  • поперечное, пластинчатое расщепление ногтевой пластины (онихошизис);
  • защита дистального отдела пальца;
  • придание эстетичного вида ногтю.

Методики протезирования

Существует несколько методик протезирования ногтей, специалисты по подологии клиники «Антуриум» в своей практике отдают предпочтение методикам с антимикозным (противогрибковым) действием. Таких методик две: протезирование гелем «Геволь» и протезирование «Клей» + Кополин.

Протезирование ногтей гелем «Геволь»

Гель «Геволь», благодаря своей уникальной формуле, является многофункциональным средством, рекомендуемым для лечения и профилактики грибковых заболеваний, а также для протезирования.

В процессе протезирования удаляются все нежизнеспособные, рыхлые ткани ногтя, а на их место кладется гелеобразный протез. Ногти после такого протезирования выглядят естественно. Вся процедура по времени занимает 1-1,5 часа в зависимости от объема поражения.

Поскольку противогрибковое лечение требует определенного времени (в среднем от 1,5 до 2 лет), замену протеза необходимо осуществлять 1 раз в 2 месяца и не позже (!), так как активные компоненты геля «работают» только в течение 60 дней!

Антимикозное (противогрибковое) протезирование не отменяет лечения у врача дерматолога-миколога! Важно знать, противогрибковые мази и лаки не проникают в ногтевую пластину, покрытую лечебным гелем, это следует учитывать вашему лечащему врачу при подборе терапии.

Протезирование ногтей по методике «Клей + кополин»

Уникальность данной методики в том, что она восстанавливает функции ногтевого ложа в случае отслоении ногтевой пластины при небольших сроках отслоения (не более 6 месяцев). Такого показания больше нет ни у одного метода протезирования ногтей!

Главное, вовремя обратиться к специалисту – подологу за помощью! Лечение отслаивающейся ногтевой пластины, начатое с опозданием, может не оказать нужного терапевтического эффекта.

Кроме этого, данная методика протезирования «Клей» + Кополин может чередоваться с применением геля «Геволь» для восстановления пораженных грибком ногтей.

Выбор методики протезирования ногтей зависит от имеющейся патологии. Специалист - подолог в каждом конкретном случае подбирает адекватную тактику лечения. Прежде чем проводить процедуру протезирования ногтей, необходимо исключить противопоказания.

Противопоказания к протезированию ногтя:

  • вросший ноготь;
  • открытые раны и другие повреждения ногтевого ложа;
  • острый гнойный воспалительный процесс на пальце (панариции);
  • псориаз;
  • аллергия на материалы для протезирования.

После протезирования ногти выглядят очень естественно и их можно покрывать лаком. Причем, на искусственном гелиевом покрытии лак держится дольше, чем на натуральных ногтях!

О методах профилактики грибковых поражений ногтей

Важно отметить, что существует еще и методы профилактики грибковых поражений ногтя с использованием геля «Геволь».

С этой целью применяется методика укрепления ногтей, когда ногти не подвергаются механической обработке, а на здоровые ногти наносится гель тонким слоем, абсолютно незаметным для окружающих. Вся процедура занимает около 30-40 минут.

Особенно актуально укрепление ногтей:

  • при посещении фитнес-клуба;
  • при посещении бассейна;
  • на время отдыха в теплых странах.

Лечение вросшего ногтя и протезирование ногтей в клинике «Антуриум»

В Барнауле Клиника «Антуриум» рада предложить своим пациентам весь спектр процедур по коррекции вросшего ногтя. Наши специалисты по подологии проводят медицинский педикюр на аппарате VIP-класса «Юпитер» и устанавливают скобы Б/С и ЗТО, а врачи-хирурги с помощью лазерных технологий проводят эффективное и безопасное лечение вросшего ногтя, в случае, когда терапевтические методы не дают требуемого результата. В любом случае, обратившись к нам, вы навсегда забудете о такой проблеме, как вросший ноготь!

Специалисты по подологии клиники «Антуриум» проводят процедуры протезирования и укрепления ногтевой пластины гелем «Геволь» и по методике «Клей» + Кополин». Профессиональный подход к лечению и профилактике грибковых поражений ногтей гарантирует нашим пациентам стойкий положительный результат!

Диагностика и лечение: