Лечение лейкоплакии шейки матки
Лейкоплакия шейки матки – это заболевание, при котором на шейке матке образуются белые, бледно-серые (иногда с перламутровым оттенком) бляшки, вследствие ороговения клеток эпителия и их превращения в чешуйки. Лейкоплакия может развиваться не только на поверхности шейки матки, но и в цервикальном канале, на стенках влагалища и в области вульвы.
По статистике лейкоплакия встречается у одной из ста женщин и у одной из восьми, страдающих нарушениями менструального цикла. Лейкоплакия – опасное заболевание, т.к. у каждой третьей женщины с диагнозом «лейкоплакия» развивается рак шейки матки.
Причины развития лейкоплакии шейки матки
Существуют факторы риска, способные спровоцировать развитие лейкоплакии шейки матки:
- травма шейки матки (роды, аборты);
- воспалительные заболевания половой сферы и венерические инфекции;
- гормональные нарушения (повышение уровня эстрогенов в организме);
- снижение иммунитета.
Под влиянием этих факторов структура эпителия шейки матки меняется, клетки эпителия теряют гликоген и превращаются в чешуйки.
Симптомы лейкоплакии шейки матки
Коварство лейкоплакии шейки матки заключается в том, что данное заболевание протекает бессимптомно и обнаружить его можно только на приеме у врача-гинеколога. Раннее обнаружение лейкоплакии шейки матки и своевременное лечение позволяют предотвратить развитие рака шейки матки, поэтому необходимы регулярные профилактические осмотры.
Виды лейкоплакии шейки матки и диагностика патологии
Важно отметить, что не каждая лейкоплакия шейки матки может переродиться в рак шейки матки. Лейкоплакия может быть простой и с проявлениями атипии клеток (базально-клеточной гиперактивности). Лейкоплакия с признаками опасна и требует незамедлительного лечения.
Поставить точный диагноз «лейкоплакия шейки матки» и определить причину её возникновения помогают следующие исследования:
- расширенная кольпоскопия уточняет размеры лейкоплакии шейки матки и характер поражения (иногда увидеть лейкоплакию можно только с помощью теста Шиллера, т.к. пораженный лейкоплакией участок шейки матки не окрасится йодом);
- цитологическое исследование выявляет наличие измененных клеток эпителия и выраженность атипии;
- биопсия шейки матки и при необходимости диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального канала позволяют взять ткань для исследования;
- гистологическое исследование является основным в диагностике лейкоплакии шейки матки, т.к. позволяет точно определить вид лейкоплакии (простая лейкоплакия или с признаками атипии клеток) и определить глубину поражения;
- бактериоскопическое (мазок) и бактериологическое (посев) исследование;
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем, в т.ч. на ВПЧ (вирус папилломы человека);
- при необходимости проводят иммунологическое обследование и исследование гормонального фона.
Иногда диагноз «лейкоплакия шейки матки» требует дополнительных консультаций у эндокринолога (если выявлены гормональные нарушения) и онколога (если есть признаки выраженной атипии клеток).
Лечение лейкоплакии шейки матки
Тактика ведения пациенток с лейкоплакией шейки матки зависит от результатов обследования. Прежде всего, необходимо устранить причину появления лейкоплакии, поэтому врач-гинеколог назначает противовоспалительную и антибактериальную терапию если выявлена инфекция, коррекцию гормонального фона и т.д.